Angina w ciąży: diagnoza i leczenie

W trakcie ciąży dochodzi do znacznego osłabienia organizmu. Stres, problemy ze snem i czasami również niewłaściwe odżywianie sprawiają, że jeden z najbardziej kluczowych elementów organizmu – układ immunologiczny – przestaje działać w pełni prawidłowo. Skutkuje to łatwiejszą inwazją przez bakterie patogenne, wirusy i grzyby. Wśród jednych z najczęściej wywołujących choroby mikroorganizmów możemy wyróżnić paciorkowce, które wywołują infekcje błon śluzowych gardła (przede wszystkim anginę), jednak nie każdy ból w tej okolicy oznacza infekcję. W przypadku przeciągających się objawów konieczne jest udanie się do lekarza w celu rozpoczęcia antybiotykoterapii.

Kluczowe objawy anginy w ciąży

Ból gardła wywołany infekcją paciorkowcami zazwyczaj pojawia się nagle – po około 3 dniach od kontaktu człowieka z bakterią z rodzaju Streptococcus. Anginie, także u kobiet w ciąży, towarzyszy również znaczna opuchlizna błony śluzowej gardła, która nie tylko utrudnia przełykanie ale także mówienie. W tylnej części gardła może pojawić się biały nalot, a w ciężkich infekcjach – również ropa w okolicy migdałków. Do innych – mniej charakterystycznych objawów anginy ciężarnych – należą: gorączka, bóle głowy, znaczna utrata apetytu i bóle węzłów chłonnych okalających szyję. Jedną z cech, która odróżnia anginę od zwykłego przeziębienia, jest brak kaszlu. 

Przyczyny anginy w ciąży

Angina ciężarnych, podobnie jak inne przypadki tej choroby, jest wywoływana przez bakterie z rodzaju Streptococcus – przede wszystkim Streptococcus pyogenes. Do infekcji dochodzi poprzez dostanie się do dróg oddechowych kropelek śluzu osoby zakażonej. Bakterie mogą być również transmitowane na przedmiotach codziennego użytku – ręcznik, ubranie i często dotykane powierzchnie. Paciorkowce nie mogą długo przetrwać na powierzchniach – w wystarczająco wysokiej temperaturze szybko wysychają i obumierają – skuteczność transmisji zależy więc od warunków otoczenia. Z tego powodu do zakażeń znacznie częściej dochodzi w trakcie bardziej wilgotnych i chłodniejszych miesięcy roku. 

Czynniki ryzyka anginy w ciąży

Ciąża nie należy do typowych czynników ryzyka infekcji paciorkowcami. Jeśli jednak kobieta ma kontakt z osobami pracującymi w przedszkolu, szpitalu lub miejscu publicznym ryzyko przeniesienia patogenu jest znaczne. Małe dzieci należą do grupy nosicieli, którzy mogą być bezobjawowo zainfekowani bakteriami.

Zobacz też: 7 owoców o dużej zawartości cynku

Diagnoza anginy w ciąży

Lekarz pierwszego kontaktu może szybko zdiagnozować anginę ciężarnej, nie tylko na podstawie typowych objawów. Wśród najbardziej skutecznych technik diagnostycznych należy wyróżnić dokonanie posiewu z próbki śluzu, którą lekarz pobiera bezpośrednio z powierzchni gardła przy pomocy jałowego wacika. Podstawową wadą tego testu jest długość jego trwania. Wymaz jest przenoszony na selekcyjne podłoże mikrobiologiczne, które następnie umieszczane jest w specjalnej cieplarce – wzrost poszukiwanych bakterii jest stymulowany przez związki chemiczne obecne w podłożu. 

Leczenie anginy w ciąży

Ciąża nie ma wpływu na wybraną metodę leczenia i jej skuteczność. Do podstawowych rozwiązań należy antybiotykoterapia, w której wykorzystuje się leki bezpośrednio zabijające lub spowalniające rozwój bakterii. Najczęściej wybieraną grupą antybiotyków są penicyliny, na które jednak pewna część populacji wykazuje alergię. W takim przypadku konieczny jest wybór innego antybiotyku. Skuteczne leczenie anginy u kobiet w ciąży jest kluczowe, niedoleczona angina skutkuje licznymi powikłaniami: gorączką reumatyczną, uszkodzeniem serca i dalszych dróg oddechowych. Może prowadzić nawet do uszkodzeń płodu i innych komplikacji ciąży.